お手続きフォーム

Home>お問い合わせ>ガスのご使用開始>お手続きフォーム
必須事項をご入力の上、「次へ」ボタンを押してください。

個人情報のお取り扱い、及び重要事項への同意が必要となります。
お申込み前に必ずご確認ください。

◆個人情報のお取り扱いについては下記リンクよりご確認いただけます。
・プライバシーポリシー

◆重要事項説明は下記リンクよりご確認いただけます。
・重要事項（ガスに関する主要な供給条件の説明書）
【5月8日】以降の作業のお申し込みができます。
上記以前の作業は、お手数おかけいたしますが、お電話または東部ガスの窓口でお申し込みください。
土日祝日も作業にお伺いいたします。

情報入力フォーム

ご希望の日時に添えない場合は、弊社よりご連絡さしあげます。
※は必須項目です
※
わたしは契約者本人、またはその配偶者です。
同意しない場合はお電話でのお申し込みになります。
※
（例）東部　太郎
※全角でご入力ください。
※
（例）とうぶ　たろう
※全角ひらがなでご入力ください。
※
（例）taro-tobu@tobugas.co.jp
・お手続き終了後に、お申し出内容の確認メールをお送りいたします。
　お間違えのないよう、ご入力をお願いいたします。
※迷惑メール防止機能等をご利用の方は、返信メール「@tobugas.co.jp」を受信できるよう設定してください。
※返信メールが迷惑メールフォルダに保存される場合があります。メールが届いていない場合は、迷惑メールフォルダをご確認ください。
※
※確認のため再度ご入力ください
※
※半角数字でご入力ください。（ハイフン有）
※
※
※
※
※
（例）楢山川口境1-1
（例）東部マンションA棟101
※
※
※
当日、お客さまのガス器具で点火試験を行います。
※ご本人さま・ご家族さま以外の方にお立ち会いいただく場合には、ガス器具をあらかじめご用意ください。
※ガス器具は、都市ガス用（13A）をご用意ください。
※
※
※
※
（例）東部　太郎
※全角でご入力ください。
（例）とうぶ　たろう
※全角ひらがなでご入力ください。
※半角数字でご入力ください。（ハイフン有）
※
「同意する」にチェックしていただくことで、契約締結前の供給条件等の説明および書面交付に代替することにご了承いただきます。
※
同意しない場合はお電話でのお申し込みになります。